Zusammenfassung
Eine Geräuschwahrnehmung ohne externen akustischen Stimulus wird als Tinnitus bezeichnet.
Besonders durch Begleiterkrankungen des affektiven Spektrums kann chronischer Tinnitus
zur Reduktion der Lebensqualität führen. Es existiert derzeit kein “Königsweg” bei
der Behandlung von Tinnitus, jedoch sollte dies keinen Anlass zur Hilflosigkeit auf
Seiten des Therapeuten darstellen. Vielmehr sind allgemeine therapeutische Optionen
verfügbar, welche sich mit geringem Aufwand in die tägliche Praxis integrieren lassen.
Behandlungsansätze erstrecken sich vom beratenden therapeutischen Gespräch über kognitive
Verhaltenstherapie, Neurofeedback-Methoden und neuromodulatorischen Techniken bis
hin zur pharmakologischen Behandlung, die besonders bei tinnitusassoziierten Symptomen
wie Schlafund Konzentrationsstörungen indiziert sein kann. Aufgrund der zunehmenden
Evidenz für die Beteiligung zentralnervöser Strukturen an der Pathogenese von chronischem
Tinnitus sowie der hohen Komorbidität mit genuin psychiatrischen Krankheitsbildern,
wie Depression und Angsterkrankungen, bestehen gute Gründe für Nervenärzte, sich eingehender
mit Tinnitus zu beschäftigen.
Summary
Tinnitus is the perception of sound in absence of any external acoustic stimuli. It
may lead to significant reductions of quality of life especially by affective comorbidities.
Tinnitus is difficult to treat but this should not lead to feelings of helplessness
in therapists. In contrary, there is a multitude of general treatment options at hand
which can be integrated in daily therapeutic routine quite easily. General treatment
options for chronic tinnitus range from counseling, cognitive behavioral therapy,
neurofeedback and neuromodulatory techniques to pharmacological treatment, which may
especially be suitable in targeting tinnitus-associated symptoms like sleeping disorders
and attentional deficits. Awareness of psychiatrists and neurologist about tinnitus
is considered to be vital both because of the growing evidence for a decisive role
of the central nervous system in the pathophysiology of chronic tinnitus and its comorbid
associations with neuropsychiatric core symptoms like depressive disorders and anxiety.
Schlüsselwörter
Chronischer Tinnitus - affektive Erkrankungen - Depression - Angsterkrankungen
Keywords
Chronic tinnitus - affective disorders - depression - anxiety